Лікування болю в суглобах (артриту) у Вінниці
Будь-які патологічні процеси стають причиною дисфункції суглобів, можуть приносити біль, скутість у рухах та суттєво знижувати якість життя. Своєчасне лікування суглобів необхідне профілактики ускладнень та збереження нормального обсягу рухів.
Будова суглоба та причини розвитку захворювань
Нормальний суглоб складається з двох кісткових суглобових поверхонь, покритих хрящем, а також фіброзної капсули та порожнини із синовіальною рідиною. Остання служить природним мастилом. Також суглоб оточений підтримуючими тканинами – зв’язками, м’язами, сухожиллями. Джерелом запальних захворювань є інфекції, наприклад, стрептокок.
Проникаючи до тканин, патологічні мікроорганізми розмножуються, провокуючи запальну реакцію. Є й інші механізми розвитку недуги: аутоімунні процеси, перенесені травми, алергія, порушення обмінних процесів.
Дегенеративно-дистрофічні захворювання можуть бути пов’язані з порушенням мінерального обміну, підвищеними навантаженнями, ендокринними патологіями, малорухливим способом життя та іншими факторами.
У зв’язку з різноманіттям причин та механізмів розвитку захворювань суглобів розрізняються і фахівці, які займаються їх лікуванням. Так, терапією артрозів займається лікар-ортопед, а лікуванням артриту може ревматолог.
Симптоми захворювань суглобів
Методи лікування
Лікування захворювань суглобів може бути консервативним. Медикаменти призначаються як самостійний метод терапії чи складі комплексного лікування, зокрема зі зняттям симптомів.
Лікарські засоби діють швидко, і ця вагома перевага. З їх допомогою можна зменшити або усунути запальний процес, вгамувати біль, збити високу температуру.
Проте слід пам’ятати, що повністю впоратися з дегенеративно – дистрофічними захворюваннями лише медикаментами неможливо.
Зазвичай препарати використовуються при запаленні, до основних груп медикаментів, що найчастіше використовуються, відносять наступні:
Нестероїдні протизапальні засоби. Знижують температуру, зменшують запалення, усувають біль. Можуть призначатись коротким або тривалим курсом.
Стероїдні препарати. Призначаються при вираженому больовому синдромі та інтенсивному запаленні у разі неефективності негормональних засобів. Найчастіше застосовуються у формі навколосуглобових ін’єкцій – така адресна доставка стероїдів у вогнище запалення найефективніша.
Судинорозширюючі препарати. Застосовуються при набряках, деформаціях суглоба. Прискорюють кровопостачання у вогнищі захворювання, що дозволяє стимулювати відновлення тканин.
Міорелаксанти. Широко застосовуються у випадках, коли скутість або здавлювання нервових тканин призводить до гіпертонусу навколишніх суглобів м’язів і посилення болю. Препарати приймаються коротким курсом, оскільки впливають на тонус мускулатури інших органів.
Хондропротектори. Хондроїтин та глюкозамін можуть бути рекомендовані як засіб відновлення хрящової тканини. Вони призначаються тривалого застосування.
Крім таблеток та ін’єкцій, лікар як доповнення до основного курсу терапії може призначити місцеві лікарські засоби: мазі, гелі, креми, компреси.
Для лікування хвороб суглобів застосовують і фізіотерапію, кінезітерапію, дієтотерапію.
Фізіотерапія
Ударно-хвильова терапія (УХТ) — одна з найпоширеніших процедур, яка ґрунтується на ефекті кавітації. Динамічні імпульси стимулюють кровообіг, що дозволяє прискорити процес регенерації хрящової тканини, а також усунути або зменшити запальні реакції.
Міостимуляція спрямована нормалізацію м’язового тонусу. Дозволяє як тренувати, так і розслаблювати м’язи, що оточують хворий суглоб. Це дозволяє зняти біль, зменшити навантаження на уражену ділянку, повернути повноцінний обсяг рухів. Міостимуляція застосовується як підготовка до ЛФК, масажу чи сеансу мануальної терапії, особливо в ослаблених пацієнтів — тих, хто відвик від високих фізичних навантажень.
Фонофорез – метод ультразвукової терапії, який поєднує в собі фізіотерапевтичну дію та введення медикаментів. Така комбінація корисних дій – гарантія більш ефективної доставки в осередок запалення активних речовин. Дозволяє прискорити відновлення тканин та покращити кровопостачання.
Лікувальна фізкультура та масаж
Вважається, що одним із головних принципів лікування болю в суглобах є відмова від фізичних навантажень. Справді, під час загострень може бути певні обмеження. Однак повністю позбавляти себе руху необхідно не завжди. Лікувальна фізкультура показана за більшості захворювань опорно-рухового апарату. Регулярні пропорційні стану навантаження дозволяють вирішити відразу кілька завдань:
- зміцнити м’язи, що оточують суглоб, нормалізувати їх тонус;
- покращити кровопостачання патологічного вогнища;
- збільшити амплітуду рухів;
- нормалізувати обмінні процеси.
Завдяки ЛФК багатьом вдається почуватися краще. Доповнити ефект фізкультури можна за допомогою курсу масажу. Він посилює дію ЛФК, прискорює виведення лімфи, підвищує терапевтичний ефект від ліків.
Інвазивні та оперативні методи
У разі неефективності консервативних заходів лікування суглобів може бути хірургічним або передбачати невелике втручання. До інвазивних методів відносять пункцію – це міні-операція, в ході якої лікар вводить голку в порожнину суглоба та видаляє звідти рідину, а також вводить лікарські засоби. Сьогодні існують і ендоскопічні методи, що дозволяють видалити патологічні тканини із суглоба або промити порожнину за допомогою медикаментів.
Остеотомія — більш травматичне втручання, у якому лікар розділяє кісткові структури їхнього подальшого зрощування під іншим кутом, щоб поліпшити рухливість.
Ендопротезування застосовується для великих суглобів та показано у випадках, коли інші хірургічні методи не допомагають повернути нормальну функцію суглоба.