Лікування грижі у Вінниці
Герніопластика – операція з усунення грижового випинання з пластикою дефекту. В результаті зміцнюється апоневроз (широка сполучнотканинна пластинка передньої черевної стінки), тому рецидиви грижі надалі виключені.
Показання для герніопластики
Операція необхідна за наявності грижі будь-якої локалізації. Дефект сам по собі не зникне: грижовий мішок поступово зростатиме, збільшуючи ризик ускладнень.
Оптимально робити герніопластику в плановому порядку, але при появі ознак утиску операція виконується екстрено.
Симптоми грижі
Черевна порожнина з усіх боків оточена щільним каркасом з м’язів та апоневрозу. Але є анатомічно слабкі місця (наприклад, паховий канал, пупкове кільце, зони після розрізів).
Якщо у пацієнта присутні сприятливі фактори (слабкість м’язів і сухожиль, загальне виснаження, перенесені травми), то при фізичній напрузі, піднятті тяжкості або кашлі через ці слабкі місця назовні виходить частина внутрішніх органів, оточених очеревиною. Так формується грижа.
Один з основних симптомів грижі – наявність м’якого на дотик випинання в різних частинах передньої черевної стінки, яке на початковій стадії легко вправляється. Згодом усередині грижового мішка утворюються спайки, що фіксують вміст, і грижа перестає вправлятися. Процес супроводжується больовими відчуттями, здуттям живота.
Основна небезпека гриж – можливість розвитку ускладнень:
Утиск грижі. Виявляється різкими болями, нудотою, блюванням, здуттям живота, затримкою відходження газів. Грижа стає твердою.
Некроз тканин. Розвивається, якщо ущемлену грижу вчасно не діагностують та не усувають. Судини, що живлять кишечник і сальник, перетискаються грижовими воротами: орган не отримує харчування, а його тканини відмирають.
Флегмона – гнійне запалення вмісту грижового мішка і навколишніх тканин.
Види гриж
- Пахвинна грижа при дефекті пахового каналу, через який у чоловіків проходять сім’явивідну протоку, судини яєчка, у жінок — кругла зв’язка матки
- Пупкова грижа при слабкості пупкового кільця
- Стегнова грижа в області стегнового каналу, через який виходять судини з черевної порожнини
- Грижа білої лінії живота за наявності слабких місць в апоневрозі вздовж серединної лінії живота вище і нижче пупка
- Післяопераційні грижі
- Рідкісні форми – грижі спігелієвої (напівмісячної) лінії в області передньобічної стінки живота, поперекові грижі
Операції грижосічення
Операцію роблять двома способами: відкритим чи лапароскопічним.
У ході оперативного втручання в області грижових воріт, тобто в місці дефекту, встановлюють сітчастий імплант. Згодом навколо сітчастого імпланту формується сполучнотканинний рубець. Рубець заповнює дефект, за рахунок чого цілісність передньої черевної стінки відновлюється та запобігає рецидивам у майбутньому.
При відкритій операції застосовується спинальна чи місцева анестезія. Відкрите оперативне втручання виконується, коли розвинулося утиск, є підозра на некроз тканин або нагноєння. При некрозі частини товстої кишки може знадобитися кілька операцій: спочатку лікарі-хірурги січуть некротизовані тканини, виводять стому, через кілька місяців проводять реконструктивну операцію.
Лапароскопічну герніопластику виконують під загальним наркозом із використанням відеоендоскопічного обладнання. Хірург робить кілька міні-проколів у передній черевній стінці. Вправляє вміст грижового мішка, вшиває дефект зсередини та встановлює сітчастий імплант. При цьому перебіг процедури візуально контролюється за допомогою збільшувальної оптики та спеціальних моніторів.
Для профілактики спайок застосовують спеціальні сітки з протиспайковим покриттям або фіксують імплант під очеревиною.
Пацієнт 2-3 дні перебуває у стаціонарі під наглядом лікарів, після чого його виписують.
Переваги лапароскопічної герніопластики
Лапароскопічна герніопластика – “золотий стандарт” при грижах. Її переваги:
- Відсутність значних шрамів за рахунок того, що хірург не робить широких розрізів
- Больовий синдром відчутно менший, ніж при відкритій операції
- Раннє повернення до активного життя – пацієнт може встати з ліжка вже в день операції
- Короткий період перебування у стаціонарі.
Понеділок – субота: з 9:00 до 18:00
Неділя: вихідний
м. Вінниця, вул. Стрілецька, 7Д
Ціни на лікування грижі
Назва послуги | Ціна |
|---|---|
Консультація хірурга первинна | 450 грн |
Консультація хірурга повторна | 400 грн |
Видалення рідини з черевної порожнини | від 2000 грн |