Лікування пухлин молочних залоз у Вінниці
Злоякісні новоутворення є однією з основних причин смерті та інвалідизації населення розвинених, а в останні роки і країн, що розвиваються. Економічні втрати пов’язані зі значними витратами на соціальне забезпечення та страхування у зв’язку з високою вартістю лікування, профілактичних та реабілітаційних заходів, тривалою, часто незворотною втратою працездатності. У структурі захворюваності на злоякісні новоутворення жіночого населення України у 2017 р. рак молочної залози становив 21,1%. Кумулятивний ризик розвитку раку молочної залози з 2007 по 2017 рік збільшився з 4,81 до 6,02. Серед жінок найбільш соціально активної категорії (у віці від 20 до 59 років) рак молочної залози у 2017 р. був діагностований у 30818 випадків, що становило 43,7% від загальної кількості вперше діагностованих випадків (70569). У 2017 р. кількість пацієнтів, у яких було діагностовано І-ІІ стадії захворювання, склали 69,9%. . Однак, чи завжди рак молочної залози означає вирок? Зрозуміло, що ні, оскільки сучасна медицина розробила чимало ефективних способів лікування цього захворювання. Однак тут багато залежить і від самої жінки. Адже вміння вчасно розпізнати симптоми недуги полегшить лікарям процес лікування хворої.
Причини раку молочної залози
Як і у багатьох інших онкологічних захворювань, точні причини раку грудей досі невідомі. Однак існує припущення, що багато в чому рак даного органу пов’язаний з порушенням гормонального балансу в організмі, перш за все, з підвищенням рівня естрогенів вище за нормальний.
Відповідно до цієї теорії, до групи ризику потрапляють жінки:
- ніколи не народжували дітей
- що не годували дітей своїм молоком
- неодноразово робили аборти
- естрогени, які приймали тривалий час
- у яких рано почалися менструації
- у яких пізно настав клімакс (у 50 років і старше)
Значимість цих чинників пояснюється легко – що більше у жінки було менструальних циклів, то більшого впливу з боку естрогенів піддається протягом життя її організм. Естрогени стимулюють регенерацію тканин багатьох органів, у тому числі і молочних залоз, а це означає, що ймовірність мутацій у цих тканинах підвищується. Також у деяких випадках рак грудей є генетично обумовленим захворюванням. Виявлено гени, пошкодження яких із 50% ймовірністю викликає захворювання у їхніх носительок. Однак генетично обумовлений рак становить лише незначну частку всіх випадків хвороби.
У групі ризику також, мабуть, знаходяться жінки:
- літнього віку, що вступили в період менопаузи;
- які страждали на онкологічні захворювання інших органів;
- мали доброякісні пухлини молочних залоз;
- які страждають на ожиріння, цукровий діабет, артеріальну гіпертензію, атеросклероз;
- які мають шкідливі звички – вживають нікотин та алкоголь;
- що мали контакт із канцерогенними речовинами або часто піддавалися радіаційному опроміненню;
- вживають у їжу велику кількість жирів тваринного походження.
Діагностика раку молочної залози
Злоякісні пухлини грудей – це одне з небагатьох онкологічних захворювань, де надзвичайна ефективність має самодіагностика. Це означає, що жінка найчастіше сама може виявити пухлину під час огляду своїх молочних залоз.
При цьому необхідно знати лише набір симптомів, якими супроводжується захворювання. Приблизно в 70% випадків пухлин грудей, підозрілі освіти спочатку були виявлені самими пацієнтками, а не виявлені при медичному огляді.
Отже, будь-яка жінка має взяти за правило проводити самостійний огляд грудних залоз. Ця процедура нескладна і має проводитися щомісяця після закінчення менструацій.
При обстеженні першочергову увагу слід звертати на такі параметри:
- симетричність грудей,
- їх розмір,
- колір шкіри,
- стан шкіри.
Якщо виявлено підозрілий симптом або утворення незрозумілої природи, слід звернутися до лікаря-мамолога. Він проведе мануальне обстеження грудей і може призначити додаткові процедури, такі як УЗД, мамографія (рентгенографія області грудних залоз), дуктографія (мамографія з контрастною речовиною). Якщо підозри у злоякісності освіти досі залишаються, то проводиться біопсія з подальшим дослідженням клітинного матеріалу. Також проводиться аналіз крові на онкомаркери.
Симптоми раку молочної залози
Як уже зазначалося вище, жінка найчастіше може сама визначити, чи все гаразд у неї з грудьми, під час самоогляду. Однак для цього необхідно знати набір симптомів, яким супроводжується онкологічне захворювання.
Варто мати на увазі, що біль не є в даному випадку визначальним симптомом. Пухлини молочної залози здебільшого розвиваються на ранніх стадіях практично безболісно. Якщо жінка при самообстеженні виявляє болісне ущільнення, то в більшості випадків воно є доброякісним утворенням.
Однак існують і винятки із цього правила. Симптоми бешихи, панцирної та запальної дифузної пухлин зазвичай включають сильні болі в грудях. Для цих форм хвороби нерідко характерні також такий набір симптомів, як висока температура та запалення, через що їх можна сплутати з якимись інфекційними захворюваннями. Ознака подібних пухлин – відсутність чітких кордонів та швидке поширення на велику площу. При панцирній формі раку пухлина може здавлювати поверхню грудей, завдяки чому та зменшується у розмірах.
Основні ознаки раку молочної залози – це тверда поверхня та нерівні контури пухлини. Рівні та круглі пухлини, як правило, є доброякісними утвореннями. Зазвичай злоякісна пухлина нерухома і лише трохи зміщується при натисканні. Ще один симптом пухлини – зміна зовнішнього вигляду шкіри, що розташована над нею. Шкіра може втягуватись, на ній можуть утворюватися зморшки та складки. При розвитку захворювання ракові клітини можуть потрапляти в лімфатичні вузли, тому ті можуть збільшуватися у розмірах. Ці ознаки – збільшення лімфатичних вузлів, їхня нерівна поверхня, також повинні насторожувати. У більшості випадків лімфатичні вузли, уражені раковими клітинами, залишаються безболісними. Ці виділення, як правило, мають патологічний характер і містять кров або гній.
Також нерідко стадії раку молочної залози позначають системою TNM, у якій індекс T визначає розмір пухлини, N – ступінь ураження лімфовузлів, M – наявність віддалених метастазів.
Індекс T може набувати значень від 1 до 4:
Стадія Т1 – розмір пухлини до 2 см,
Стадія Т2 – розмір пухлини від 2-5 см,
Стадія Т3 – розмір пухлини понад 5 см,
Стадія Т4 – пухлина поширюється на грудну стінку та шкіру.
Індекс N набуває значення від 0 до 3:
N0 – немає метастазів у лімфовузлах;
Стадія N1 – метастази в пахвових лімфовузлах 1 та 2 рівня, не спаяні між собою;
Стадія N2 – метастази в пахвових лімфовузлах 1 і 2 рівня, спаяні між собою, або ураження внутрішнього лімфовузла маммарного;
Стадія N3 – метастази у підключичних лімфовузлах 3 рівня або метастази у внутрішніх мамарних та пахвових лімфовузлах, метастази у надключичних лімфовузлах.
Індекс M може приймати лише два значення – 0 та 1 M0 – не виявлено віддалені метастази, M1 – виявлено віддалені метастази.
Пріоритет сучасної клінічної онкології – функціонально-щадне та органозберігаюче лікування. Основний обсяг контингенту онкологічних хворих формується із пацієнтів із злоякісними пухлинами молочної залози.
Успіхи клінічної онкології призвели до лікування багатьох тисяч онкологічних хворих, проте при цьому виникла складна проблема адаптації та реабілітації пацієнтів, які перенесли протипухлинне лікування. Інвалідизація онкологічних хворих є наслідком функціональних, анатомічних, естетичних та психологічних порушень. Саме усунення чи зменшення наслідків протипухлинного лікування може радикально покращити показники реабілітації онкологічних хворих.
Можливість реабілітації конкретного хворого розглядають індивідуально з урахуванням комплексу прогностичних факторів: локалізації та стадії пухлини, її морфологічної будови, характеру проведеного лікування, ступеня анатомо-функціональних порушень, а також загальнобіологічних та соціальних характеристик – віку, статі, професії, становища у суспільстві, сім’ї та і т.д.
Один із основних принципів функціонально-щадного лікування – поєднання етапів хірургічного видалення пухлини та хірургічної реабілітації. Цей принцип застосовний нині для хворих на I-II стадію та більшу частину III стадії завдяки впровадженню в онкологію реконструктивно-пластичного компонента відновлення ураженого органу. Реконструктивно-пластичний компонент хірургічної реабілітації хворих на рак молочної залози включає комплекс заходів реконструктивно-пластичної хірургії, що дозволяють у найкоротші терміни та з максимальною ефективністю відновити зовнішній вигляд органу, його естетичні параметри. Цей компонент може бути представлений як використанням аутотрансплантатів, так і штучних матеріалів.
Хірургічна реабілітація хворих на рак молочної залози впритул пов’язана з покращенням якості життя.
У відділенні онкології та реконструктивно-пластичної хірургії молочної залози та шкіри представлені всі напрямки хірургічної реабілітації хворих на рак молочної залози.
Понеділок – субота: з 9:00 до 18:00
Неділя: вихідний
Понеділок – субота: з 9:00 до 18:00
Неділя: вихідний
м. Вінниця, вул. Стрілецька, 7Д
Ціни на лікування раку молочної залози
Назва послуги | Ціна |
|---|---|
Консультація хірурга – онколога первинна | 600 грн |
Консультація хірурга – онколога повторна | 450 грн |
Лікар мамолог BP MEDICAL
