Він ретельно вивчить вашу історію хвороби. З вашого оповідання можна зрозуміти, чи варто шукати проблему імунітету, або симптоми, що вас турбують, можна пояснити іншим способом. Наприклад, якщо у пацієнта повторюються гнійничкові інфекції, гнійний отит, синусити, нагноєння в корінні зубів, остеомієліт – необхідно виключати первинний та вторинний імунодефіцит, що непросто і це специфічне завдання для імунолога. Але часто буває так, що пацієнт звертається через дуже часті вірусні інфекції. При докладному розпитуванні виявляється, що нещодавно в сім’ї дитина вперше пішла до дитячого садка або школи, а це природний пік інфекцій у сім’ї, уберегтися від нього складно і через 6 місяців частота ГРВІ у сім’ї нормалізується. Однак і в цих випадках іноді можна допомогти, наприклад усунення латентного залізодефіциту або зниження вітаміну Д3 крові підвищує стійкість до ГРВІ.

Багато первинних імунодефіцитів спадкові, тому важливу роль відіграє вивчення історії сім’ї, яке може вимагати генетичних досліджень та генетичного консультування. Дослідження на фракції імуноглобулінів, електрофорез білків крові, специфічні тести аутоімунних хвороб — антитіла до ДНК, антинуклеарний фактор, антитіла до цитрулінового пептиду, трансглутамінази, цитоплазмі нейтрофілів, кардіоліпіну та багато інших — всі вони призначаються за показанням. Неоціненну допомогу може надати звичайний клінічний аналіз крові, аналізи на еозинофільний катіонний білок, обмін заліза, вітаміни В12 та Д3. Майже ніколи не потрібні імунограма, визначення антитіл до вірусів Епштейна-Барр, цитомегаловірусу, вірусів герпесу, хламідій тощо — лікування неіснуючих інфекцій, цей вітчизняний спорт, яким у Світанку не займаються.

Хоча провідне значення в діагностиці імунологічних хвороб відіграє лабораторія, в деяких випадках можуть знадобитися УЗД, рентген, гастроскопія та колоноскопія, біопсія внутрішніх органів та лімфатичних вузлів – усі ці можливості у імунолога в клініці BP MEDICAL є.

Лікування імунологічних захворювань може бути різноманітним, залежно від виявленої проблеми. При первинному імнодецициті це переливання імуноглобулінів, при вторинному імунодефіциті усувають його причину, наприклад, пухлину і також переливають імуноглобуліни – то називається замісною терапією. При хворобах надлишкового імунітету, аутоімунних, призначають глюкокортикоїди, імуносупресори, цитостатики, біологічну терапію. А часто для зниження ризику захворіти на інфекцію досить встановити режим сну та відпочинку, встановити зволожувач у кімнату, усунути залізодефіцит та дефіцит вітамінів В12 та Д3. А ось імуностимулятори та загальні противірусні «від усіх вірусів», такі як кагоцел, арбідол, аміксин, віферон, анаферон, генферон, поліоксидоній і далі за списком – вам у «Світанку» не призначать. Оскільки переконливих доказів їхньої ефективності не існує.

Проте ми застосовуємо противірусні препарати, але прицільно для кожної хвороби, наприклад, при герпесвірусній інфекції, що часто рецидивує, на обличчі або геніталіях може бути призначене лікування і профілактика ацикловіром і його похідними.

Прийом імунолога може здатися вам незвичайним і дивним. Імунолог не призначатиме величезний перелік аналізів на «хронічні вірусні інфекції». Тому що “хронічних вірусних інфекцій”, за винятком ВІЛ, не існує. Він не наполегливо досліджуватиме імунограму і підбиратиме по лабораторних тестах найбільш ефективний імуномодулятор. Тому що це не є науково. Дивний і незвичайний  прийом імунолога відповідає загальносвітовим стандартам цієї спеціальності.

Справжні завдання імунолога – виявлення первинних та вторинних імунодефіцитів та їх усунення. Призначення імунолога Світанку можуть бути дуже простими, наприклад, усунення дефіциту заліза знижує ймовірність захворіти на ГРВІ, так і дуже серйозними — наприклад, коли потрібна замісна терапія імуноглобулінами. Імунолог у співдружності з пульмонологом веде бронхіальну астму, разом із ревматологом системні захворювання, разом із терапевтом пневмонію. Зазвичай вони його приваблюють, якщо підозрюють імунодефіцит при незвичайному перебігу захворювання.

У будь-якому випадку імунолог BP MEDICAL  – це той лікар, який або допоможе виявити та усунути імунодефіцит, або скаже вам, що ймовірність таких проблем прагне нуля, не витрачайте час і гроші на непотрібні дослідження.