Лікування зниження кількості лейкоцитів (лейкоз) у дітей у Вінниці

Лейкопенія – зменшення вмісту лейкоцитів у периферичній крові у дітей нижче 4500 на 1 мкл, або на 2000 менше за вікову норму. Таке явище спостерігається при зменшенні освіти чи швидкому руйнуванні лейкоцитів. В основному лейкопенія у дітей є симптомом патологічних процесів. Входить до ряду невивчених гематологічних захворювань.

Види та причини

Лейкопенія у дітей може бути вродженою та набутою. До спадкової належать:

Нейтропенія Костмана – за загальної нормальної кількості лейкоцитів, зменшується вміст нейтрофілів нижче 300 за 1 мкл крові.
Доброякісна лейкоцитопенія Генслер. У цьому синдромі спостерігається періодичне короткочасне падіння нейтрофілів.
Лейкопенія Чедіакі-Хігасі пов’язана зі скороченням тривалості життя клітин крові. Даний стан характерний для дітей, які страждають на альбінізм.В основі розвитку придбаної лейкопенії знаходяться хімічні фактори (ліки: барбітурати, антибіотики, цитостатики, сульфаніламіди), що мають мутагенні властивості, іонізуюче випромінювання. Також причини порушення кровотворення пов’язані з впливом біологічних факторів як внутрішнього, так і зовнішнього походження.

До екзогенних (зовнішніх) причин відносять вплив на організм дитини:

Патогенних бактерій;
Паразитів;
Найпростіших мікроорганізмів;
Віруси.

До ендогенних (внутрішніх) відносяться:

Порушення гормонального балансу;
Осередки запалення в організмі.

Лейкопенія у дітей спостерігається при наступних інфекційних захворюваннях:

Зниження нейтрофілів у крові у дитини відзначається при наступних патологіях неінфекційного походження:

Гострому лейкозі;
Анемії, обумовленої дефіцитом вітаміну В12, фолієвої кислоти;
Анафілактичний шок;
дифузних захворюваннях сполучної тканини (вовчаку, ревматоїдному поліартриті);
онкологічні хвороби кісткового мозку;
Вплив лікарських препаратів.

Симптоми

На ранніх стадіях хвороби симптоми лейкопенії у дітей мають стертий характер і нагадують гострі респіраторно-вірусні інфекції.

Перші ознаки зводяться до підвищення температури, ознобу, тахікардії, надмірної пітливості.

Ця схожість не завжди сприяє походу до лікувального закладу на ранніх етапах лейкоцитопенії.

Надалі знижується імунітет і дитина більше схильна до різних інфекцій.

У міру прогресування лейкопенії у дітей виникають такі захворювання:

Ознаки лейкопенії у дитини наростають і виявляються шкірними висипаннями, виразковими ураженнями слизової оболонки рота, симптомами інфекційних патологій, що приєдналися.

Збільшення селезінки та лімфовузлів – найчастіший симптом лейкоцитопенії. Необхідно відзначити наявність лейкопенії у дітей після перенесеного грипу. Цей стан продовжується недовго і при відповідному лікуванні швидко минає.

Діагностика

Своєчасна діагностика лейкопенії дуже важлива, оскільки її причиною можуть бути інфекція, ГРВІ чи серйозні захворювання. Найбільш інформативним є загальний аналіз крові, що містить інформацію про лейкоцитарну формулу. Для уточнення та диференціювання лейкопенії проводять такі діагностичні процедури:

Дослідження тканин кісткового мозку (біопсію);
Біохімічний аналіз крові; дослідження на маркери гепатиту А, Б, С
вміст гормонів щитовидної залози;
УЗД органів черевної порожнини;
Дослідження імунного статусу організму для уточнення аутоімунної лейкопенії;
Аналіз мієлограми та зрізів кісткового мозку.

На підставі огляду та отриманих результатів лікар встановлює діагноз та призначає лікування хвороби, що викликала лейкопенію.

Лікування

В основу лікування лейкопенії поставлено завдання щодо нормалізації показників крові та усунення симптомів захворювання. Насамперед необхідно виключити фактори, що сприяють цьому стану:

Припинити застосування лікарських засобів;
Знайти та усунути джерело іонізуючого опромінення;
Купірувати вплив інфекції.
Для попередження ускладнень діти перебувають в умовах асептики, проводиться курсовий прийом антибіотиків та мікостатиків.

Відновлення нормального співвідношення лейкоцитів проводиться з використанням медикаментозних препаратів:

Лейкоцитарної маси (внутрішньовенно краплинним методом);
Глюкокортикоїдів (тільки при імунній лейкопенії);
Ліки, що покращують метаболізм в організмі (Лейкогана, Пентоксилу, Метилурацилу);
Препарати для дезінтоксикації;
Лікарські речовини, що сприяють посиленню функцій кісткового мозку (Ленограстину, Філграстину).
Відсутність позитивної динаміки при лікуванні аутоімунної лейкоцитопенії передбачає видалення селезінки (спленектомію).

Важливу роль освіти клітин крові грає збалансоване і раціональне харчування. Лікувальне меню пропонує речовини, необхідні для побудови гемоглобіну, дозрівання клітин крові, строми формених елементів.

Дітям, які страждають на лейкопенію, необхідні легкозасвоювані білки, поліненасичені жирні кислоти, вітаміни, харчові волокна.

У раціон маленького пацієнта необхідно вводити такі продукти:

М’ясо індички, птахи;
Морська риба;
Крупні вироби в асортименті;
Консервована печінка тріски;
Бобові;
Горіхи (грецькі, фундук);
свіжі фрукти, овочі, зелень, ягоди;
Кисломолочні продукти.
Не слід вживати:

Яловичину;
Свинину;
Печінка;
Нирки.
При порушеннях роботи травного тракту проводитися внутрішньовенне харчування.

Профілактичні заходи спрямовані на усунення факторів, які провокують лейкопенію.

Щоб уникнути медикаментозної нейтропенії, слід знижувати дози препаратів, що приймаються, щоб уникнути важких форм захворювання.
Для покращення імунного статусу ввести меню дітей більше білків, свіжих овочів, фруктів, зелені. Одночасно обмежити вуглеводи.
Сформувати в дітей віком правила здорового життя. Привчати до виконання гігієнічних правил та посильного фізичного навантаження.
Регулярно контролювати показники крові. Своєчасно лікувати хвороби.
Пацієнти, які пройшли лікування, перебувають на диспансерному обліку з періодичним контролем лейкограми крові.

За походженням лейкопенії у дітей бувають первинними (вродженими) та вторинними (придбаними).

Первинні (вони спадкові):

спадкова нейтропенія Костмана – зниження нейтрофілів нижче 300 за 1 мкл з компенсаторним підвищенням інших клітин лейкоцитарного ряду, які забезпечують нормальне загальне лейкоцитарне число.
синдром Генслера – доброякісна нейтропенія із тривалим циклічним перебігом, характерними нейтрофільними кризами (короткочасне падіння рівнів лейкоцитів);
синдром Чедіака-Хігасі – нейтропенія розвивається за рахунок зниження тривалості життя нейтрофілів. У дітей із цим синдромом також спостерігається альбінізм (відсутність пігментації рогівки).
Вторинні – спровоковані впливом різних факторів:

фізичних (іонізуюче опромінення);
хімічних (лікарські препарати – барбітурати, цитостатики, імунодепресанти, сульфаніламіди);
біологічних (екзогенні та ендогенні фактори). До екзогенних біологічних факторів належать: бактерії, віруси, паразити, найпростіші. Ендогенні біологічні чинники – гормональні порушення, запальні процеси.

Інфекційного походження:

сепсис;
вірус герпесу 6 та 7 типу;
тиф та паратиф.

Неінфекційного походження:

іонізуюче опромінення;
гострий лейкоз;
системні захворювання сполучної тканини;
анафілактичний шок;
плазмоцитома;
хвороба Аддісона-Брімера;
гіперспленізм (збільшення селезінки);
метастазі опухолей у кістковий мозок;
медикаментозна лейкопенія.

Понеділок – субота: з 9:00 до 18:00

Неділя: вихідний

0 (800) 337 617

м. Вінниця, вул. Князів Коріатовичів 168A

Ціни на лікування лейкозу

Назва послуги	Ціна
Консультація дитячого гематолога первинна	850 грн
Консультація дитячого гематолога повторна	600 грн